尽数阳痿病因好预防

　　尽数阳痿病因好预防，阳痿是指男性性交时不能勃起，或者勃起硬度不足，或者不持久(即疲劳软)，导致性交失败。

　　近年来，由于检查方法的不断改进，对阳痿的病因有了更好的了解。现已证明阳痿与以下几个方面有关:

　　1.非器质性疾病，即大脑皮层对性兴奋的抑制作用加强，脊髓勃起中枢兴奋性下降。即所谓功能原因，无器质变存在，可长期或纵欲过度，使神经系统常处于过度兴奋状态，终因过度兴奋而衰竭。也可以是慢性病、体质衰弱或过度疲劳，是体力或脑力劳动引起的身体衰弱或神经衰弱引起的。还有一个原因是精神因素造成的，比如害怕，性交环境不好，夫妻感情冷淡，或者因为过去遗精手淫过多而担心性功能问题，甚至因为缺乏性知识而产生的恐惧或者害怕女方责怪。

　　2.器质性原因是老年人、器官系统疾病、药物影响或手术引起的阳痿。即使在强烈的刺激下，这些患者的阴茎也不能勃起，约占60%。器质性阳痿的原因总结如下:

　　1)神经障碍:如脊髓损伤、脊髓横断、脊髓肿瘤、颞叶病变等，可由传导性兴奋的神经障碍引起阳痿。

　　2)血运不足:动脉粥样硬化或其他血管疾病可导致血运不足。动脉粥样硬化，如供应阴茎的动脉或支配营养的血管，也可引起患者阳痿。

　　3)内分泌障碍:主要是糖尿病、下丘脑-垂体异常和原发性腺功能障碍:

　　(1)约50%的糖尿病患者患有阳是同龄正常人的2-5倍。如果有外周和植物神经病变，血管异常，阳痿的程度一般与糖尿病血管和视网膜病变不一致。阳萎的主要因素是糖尿病引起的代谢紊乱神经病变;糖尿病引起的闭孔动脉狭窄引起的阴茎血流量减少，糖尿病引起的代谢紊乱;

　　②下丘脑垂体异常约占阳痿患者的7-19%，主要是垂体肿瘤，其他包括周围病灶浸润或垂体血液循环障碍。促进性腺激素释放激素(GnRH)减少导致黄体生成激素或促卵泡生产激素(LH和FSH)减少LH和FSH)减少，催乳素增加;

　　③原发性功能不全，常见的有先天性和后天性两种：前者如Klinefelter综合征，先天性双侧无睾症。后者如性腮腺炎、血管疾病、化疗或放疗;

　　④皮质醇增多、双侧肾上腺皮质增生、腺瘤、腺癌或医源性皮质醇增多可抑制促性腺激素和睾丸间质细胞分泌睾酮，引起阳痿;

　　⑤甲亢，约56%的甲亢可发生阳萎，但机制尚不清楚;

　　⑥甲状腺功能减退，导致甲状腺激素分泌减少，睾酮和睾酮结合球蛋白减少，催乳素增多。阳萎的原因是全身蛋白质合成障碍导致睾丸曲细精管退行性疾病和间质细胞减少。

　　⑦肾上腺功能不足与消瘦和营养不良有关，导致垂体分泌LH和睾丸间质细胞分泌睾酮减少;⑧肿瘤可发生在肾上腺或睾丸间质细胞。实验室检查雌激素增多，导致发育，睾丸萎缩，阳痿。

　　3.其他器质性疾病。

　　包括：

　　①药物影响，如胍乙啶、利血平、甲基多巴、安宫黄体酮、抗胆碱能药物、雌激素等;

　　②各种手术并发症，如经会阴切除术、交感神经切除术、直肠癌根治术等，可影响勃起解剖学和学习，引起阳痿;

　　③有毒物质，如铅和去混剂(两种阻碍植物生长的化学物质);

　　④外伤，如睾丸外伤阉割、骨盆骨折、阴茎外伤等;

　　⑤泌尿系统疾病、阴茎硬结、阴囊积水、精索静脉曲张、包茎、阴囊橡皮肿等。